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母胎血型不合引发溶血宫内输血5次保胎儿平安《新闻》

发布时间:2020-09-14 17:05:32 阅读: 来源:脚踏阀厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

——中山一院成功完成国内首例通过多次宫内输血治疗母胎MN血型不合致宫内溶血性贫血病例

近日,一位孕妇因血型与胎儿不合引发了胎儿严重溶血性贫血,在中山一院多学科联合救治下,通过5次宫内输血成功保住了胎儿,并顺利诞下一名健康男婴。据悉,这是国内首例通过多次宫内输血治疗母胎MN血型不合所致宫内溶血性贫血。

夫妻双方M血型不合 3次怀胎均告失败

这名今年32岁的孕妇在此次怀远前已怀孕过三次,但都因为“宫内死胎及水肿胎”、“胚胎停雨”先后引产两次、流产一次,患者曾到多家医院就诊,但均未查出原因。

2012年患者夫妇来到中山一院咨询胎儿医学专家方群教授,方教授为他们做完检查后发现患者夫妇血型不合,妻子是NN血型,而丈夫是MN血型,而且妻子的抗M-IgG抗体呈阳性。

专家介绍,胎儿由父方遗传的M抗原通过胎盘进入母体循环,产生抗M抗体。抗M-IgG抗体能够通过胎盘进入胎儿血循环与胎儿红细胞结合,破坏红细胞,引起胎儿贫血、水肿和生后短时间内出现黄疸,甚至发生宫内死胎。

而一旦怀孕致母体产生抗M-IgG抗体并出现胎儿水肿,在往后的怀孕过程中,若再发生母胎MN血型不合,抗体产生的时间、胎儿水肿或死胎发生的孕周会越来越早,很难获得活产婴儿。

5次宫内帮胎儿输血成功保胎

去年,该患者再次怀孕,在妊娠前检查抗M抗体水平是1:64,孕17+周复查抗体明显升高,达到1:256,孕21周超声显示提示胎儿可能出现严重贫血,经脐带穿刺确诊胎儿重度贫血(血色素50克),随时可能造成宫内死胎。

中山一院胎儿医学中心方群教授、新生儿科李晓瑜教授、李易娟教授、输血科任明教授等组织了胎儿出生前后的抢救工作,先后为孕妇进行了5次紧急宫内输血治疗,保住了胎儿稳定发育,至孕36周时,孕妇通过剖宫产顺利生下一名男婴,出生体重2.57Kg。婴儿出生后,专家又分别在出生后的第一天及一周后各输血一次,近日婴儿已康复出院。

据了解,胎儿溶血性贫血常由母胎血型不合导致,是胎儿水肿及宫内死胎的常见原因,多见于母胎Rh血型不合,而MN血型不合引起胎儿宫内溶血性贫血十分罕见。专家表示,对于胎儿宫内贫血,宫内输血是目前挽救生命的主要手段。

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